Архив автора: Центр Крови

Волжский эндокринолог: Диагностика, лечение и профилактика йододефицитных заболеваний

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые влияют на работу практически всех систем организма, поэтому, если происходит нарушение функций этой железы качество жизни человека заметно ухудшается.
Среди распространенных эндокринных патологий сахарный диабет, гипотиреоз и гипертиреоз, зоб, гормональные нарушения у женщин.
О причинах формирования зоба, о течении заболевания и его профилактике рассказывает врач-эндокринолог поликлинического звена городской больницы им. Фишера Марина АРСËНОВА:

— Щитовидная железа похожа на бабочку, которая находится чуть ниже кадыка. И если происходит увеличение этой железы, мы говорим о формировании зоба.
Внешне это выглядит как припухлость на передней поверхности шеи, а в ряде случаев и как большая опухоль. Существует подробная классификация зобов.
Так, эндемический зоб связан с недостатком йода в пище и воде и, как правило, диагностируется у пациентов, проживающих в местности, где в почве и воде есть недостаток йода. При спорадическом зобе причина никак не связана с йододефицитом. По структуре зоб бывает диффузным, когда увеличение щитовидной железы происходит равномерно, узловым – это если у пациента пальпируется один или несколько узлов и смешанным.
На начальной стадии зоб не визуализируется, но пальпируется, на 2 – он уже четко выражен, а на 3 стадии – железа увеличена настолько, что деформирует шею.
Зоб также отличается по своей функциональной активности. При гипотиреоидном – функция железы снижена, при токсическом – повышена, а эутиреоидный не мешает нормальной работе органа.

У кого есть предрасположенность к образованию зоба?
— Зоб может появиться у любого человека, но есть ряд факторов риска, которые нужно учитывает. Это генетическая предрасположенность, аутоиммунные заболевания, возраст после 40 лет, недостаток йода в пище или наоборот чрезмерное его превышение, радиационное воздействие, а также гормональные изменения в женском организме в период беременности и менопаузы. К тому же стать причиной образования зоба могут лекарственные средства, в составе которых есть литий или амидарон, курение, так как в табаке присутствуют вещества, провоцирующие развитие зоба, ряд инфекций и опухоли щитовидной железы.

На какие симптомы следует обратить внимание, чтобы вовремя диагностировать заболевание?
— Симптоматика заболевания зависит от степени увеличения щитовидной железы и влияния на близлежащие ткани, то есть синдром компрессии. Проявления могут быть различной степени выраженности — от незначительного дискомфорта в области шеи и горла до жалоб на постоянный ком в горле, нарушение акта глотания, дыхания, изменения голоса, например, появление осиплости, одышки, головокружения. Возможно визуальное изменение объема шеи — она увеличена или видно локальное увеличение.
Также симптоматика зависит от того, насколько нарушена функция щитовидки и в какую сторону — снижения выработки гормонов или избыточной их продукции.
Так, при нарушении функции, когда выработка гормонов снижена пациент жалуется на отёчность, бледность кожных покровов, снижение сердцебиения, запоры, а при тиреотоксикозе – на потливость, похудение, учащённое сердцебиение, дрожь в руках и теле.
Но чаще всего йододефицитные заболевания бессимптомные.

Что включает в себя диагностика и лечение заболевания?
— На диагностическом этапе врач устанавливает причину увеличения щитовидной железы и оценивает ее функциональное состояние с помощью физикального обследования, УЗИ и лабораторных тестов.При ряде показаний пациенту назначаются тонкая аспирационная биопсия под контролем УЗИ, анализы на гормоны и антитела, сцинтиграфия щитовидной железы.
Согласно результатам исследований, врач назначает лечение, которое может включать в себя терапию гормоном л — тироксин, йодсодержащими препаратами, симптоматическое лечение, хирургическое лечение или радиойодтерапию.
Хирургическое лечение — удаление части органа или всего органа показано при синдроме компрессии, то есть, сдавливания ближайших органов, при большом увеличении, и косметическом дефекте, снижающем качество жизни и при нарушении функции органа и если неэффективна таблетированная терапия.
Существует альтернативный хирургическому методу вариант лечения -это введение препарата радиоактивного йода для блокировки работы клеток щитовидной железы. Он показан при нарушении функции, когда таблетированное лечение неэффективно и нужно заблокировать избыточную выработку гормонов щитовидной железы.

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. Как профилактировать формирование зоба?
— Так как большая часть зобов формируется на фоне йододефицитных состояний, то профилактика предполагает достижение оптимального уровня потребления йода в сутки разными группами населения — взрослым и подросткам необходимо 150 микрограмм, беременным и кормящим – 250. ВОЗ рекомендует всеобщее йодирование соли в качестве универсального метода массовой йодной профилактики. У пациентов с узловым зобом без нарушений функции рекомендуется динамический контроль, то есть проведение УЗИ щитовидной железы, исследование гормонов ТТГ не менее одного раза в год. В случае аутоиммунных заболеваний первичная профилактика отсутствует. При наличии узловых изменений щитовидной железы и при нарушении функции щитовидной железы в анамнезе рекомендуется с осторожностью вводить медикаментозно йодосодержащие препараты, например, при проведении МРТ, КТ с контрастированием, только по жизненным показаниям и без нарушения функции и исключить избыточное потребление йода.

Источник: https://oblzdrav.volgograd.ru/current-activity/cooperation/news/551813/

Скажи наркотикам — нет!

В рамках месячника антинаркотических мероприятий, направленных на популяризацию здорового образа жизни на территории Волгоградской области в 2025 году, ГБУЗ» Волгоградский региональным центром общественного здоровья и медицинской профилактики», разработаны информационные материалы по теме профилактики наркотической зависимости среди молодежи.

Материал доступен по ссылке : https://vocmp.oblzdrav.ru/informacionni-material-po-profilak.html

Щитовидная железа и здоровье: Важность раннего выявления гипотиреоза

Щитовидная железа играет важную роль в регуляции обмена веществ, влияя на работу практически всех органов и систем организма. Гипотиреоз — это состояние (синдром), характеризующееся длительным и стойким снижением уровня гормонов щитовидной железы в крови.
Гипотиреоз — серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и адекватного лечения. Раннее выявление и контроль заболевания позволяют избежать серьезных осложнений и улучшить качество жизни пациента.
Подробнее о причинах возникновения, методах диагностики и профилактики гипотериоза читайте в статье на портале ТакЗдорово https://www.takzdorovo.ru/zabolevaniya/gipotireoz/.

Источник: https://oblzdrav.volgograd.ru/current-activity/cooperation/news/551610/

Волгоградский психиатр: Эндокринные заболевания провоцируют психические расстройства

Медицина доказала, что патология эндокринной системы оказывает воздействие на сферу психической деятельности человека. В начале XX века основоположник европейской психиатрии Эмиль Крепелин описал психические расстройства, которые развиваются как следствие «эндокринных отравлений». А благодаря швейцарскому психиатру Манфреду Блейлеру возникла научная дисциплина, изучающая связь между работой эндокринной системы и психической деятельностью – психоэндокринология.
О психоэндокринологическом синдроме рассказывает кандидат медицинских наук, врач-психиатр, главный врач Волгоградской областной клинической психиатрической больницы № 2, доцент Инна ЗАМЯТИНА:

  • Центральная нервная система и эндокринная система работают в тесной связке друг с другом, так как гормоны напрямую влияют на поведенческие реакции людей. Поэтому сбой в работе одной из системы не проходит бесследно для другой. Нарушение психики, вызванное эндокринными заболеваниями, в медицине получило название «психоэндокринологический синдром», который проявляется астенией, перепадами настроения, снижением психической активности, повышенной тревожностью, изменением влечений и инстинктов, спутанностью сознания.
    Например, снижение функции щитовидной железы может стать причиной депрессии и способствовать повышению уровня беспокойства и тревоги, повышенная выработка гормона роста влияет на снижение психической активности, вызывает апатию, а гиперфункция щитовидной железы проявляется раздражительностью, частой сменой настроения, маниакальным аффектом и различными психозами.
    Эндокринные патологии влияющие и на работу центральной нервной системы, нередко провоцируют головную боль, миопатию, энцефалопатию и другие проявления.

Как проявляется психоэндокринный синдром?

  • Его симптоматика при наличии эндокринных заболеваний, конечно, несколько отличается друг от друга. Но можно выделить ряд общих признаков, к которым относятся расстройства настроения, вследствие которых человек испытывает смешанные состояния: депрессию с дисфорией или манию с эйфорией. Нарушение инстинктов и влечений проявляется в изменении аппетита от обжорства до многодневного голодания или изменением интенсивности полового влечения, может также развиваться патологическая тяга к бродяжничеству, воровству, поджогам.
    Наблюдающееся снижение психической и физической активности — астения, является проявлением состояний развивающихся от легкой утомляемости до полной бездеятельности и заторможенности.
    При длительном течении расстройств эндокринной системы у человека отмечаются нарушения когнитивных функций, проявляющихся в том числе, снижением критического отношения к своему состоянию, приводящее к развитию слабоумия.
    Так, при легкой форме гипотиреоза человек пребывает в ворчливо-подавленном настроении, сменяющимся добродушием, переходящим иногда в апатию, но в целом, все реакции будут замедленны, а поведение однообразно.
    Хорошо заметна связь гормонального фона и психической сферы у женщин. В периоды гормональной перестройки организма (беременность, роды, аборты, гинекологические операции, климактерический синдром) могут впервые проявиться различные психические расстройства и заболевания.

В чем же кроется причина психоэндокринологического синдрома?

  • Во-первых, это сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы, вследствие наследственных заболеваний, различных инфекций, интоксикаций, опухолей, травм и патологий эмбрионального периода. Дело в том, что при эндокринных заболеваниях поражаются глубокие структуры мозга, ответственные за эмоциональные и психические реакции. В результате этих нарушений и появляются главные симптомы психоэндокринного синдрома.
    Данный синдром может развиться при болезни Иценко — Кушинга, сахарном диабете, гипоталамо-гипофизарной недостаточности, надпочечниковой недостаточности, увеличении уровня пролактина, предменструальном синдроме у женщин, во время климакса или постпубертатного гипогонадизма и других эндокринных патологий.
    Диагностируют психоэндокринологический синдром эндокринолог и врач-психиатр по результатам лабораторных исследований биоматериала человека, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы и надпочечников, КТ или МРТ головного мозга, клинико-психопатологического обследования и результатов тестовых программ.
    Лечением пациента с данным недугом также занимаются эндокринолог и психиатр.
    Оно носит симптоматический характер и зависит от вида основного эндокринного заболевания.
    Например, при гипофункции щитовидной железы назначается гормональная терапия, при гиперфункции — антитиреоидные препараты, в период менопаузы у женщин – заместительная гормональная терапия.
    Конечно, в первую очередь назначается лечение эндокринной патологии и только при ярко выраженных симптомах синдрома врач назначает антидепрессанты, снотворно-седативные, нейролептики, и другие лекарственные препараты.

Источник: https://oblzdrav.volgograd.ru/current-activity/cooperation/news/551645/

Анонс мероприятий приуроченных к празднику «1 июня — Международный день защиты детей»

В преддверии праздника 1 июня – Международный день защиты детей, в ГБУЗ «ВОЦК» будут проводится ряд мероприятий:

— Семинары по профилактике детского травматизма;

— Принимаются очерки детей на тему «Я здоровье берегу»;

-Организована выставка детских рисунков «Здоровье – ключ к успеху».

Волжский офтальмолог: Гипертоническая ретинопатия и способы её лечения

Серьезных осложнений, которые развиваются в организме из-за высокого артериального давления много. Одно из них – ретинопатия, при котором происходит поражение кровеносных сосудов сетчатки. О причинах возникновения гипертонической ретинопатии и методах лечения рассказывает врач-офтальмолог офтальмологического кабинета больницы им. Фишера города Волжского Ольга Гранкина:

  • Различают несколько видов ретинопатии: диабетическая, центральная серозная, недоношенных и гипертоническая. В рамках объявленной Минздравом Недели борьбы с артериальной гипертонией и приверженности назначенной врачом терапии, нас как раз интересует последний вид, гипертоническая ретинопатия.Потому что именно постоянное высокое давление является причиной утолщения стенок мелких артерий, что приводит к их закупорке и точечным кровоизлияниям. Как итог, ухудшается работа фоторецепторов и снижается зрение. Самое неприятное, что на ранних стадиях этого заболевания симптомы, как правило, отсутствуют, единственным признаком может быть нечёткость зрения. И от момента появления заболевания до его диагностики может пройти до 10 лет.

Как развивается заболевание? Кто в группе риска?

  • Данный вид заболевания встречается у людей старше 40 лет, независимо от пола, однако ситуацию может усугубить курение.Для первой стадии развития патологии характерны функциональные обратимые изменения, для второй — внутренние изменения в сосудах. На третьей — вокруг измененных сосудов сетчатки формируются очаги, а на четвертой — при обследовании заметно помутнение и наличие кровоизлияний.
    Что же происходит? В результате регулярного высокого давления происходят дистрофические изменения сосудов сетчатки. Они постепенно становятся жесткими и извилистыми, в них сужается просвет и повышается проницаемость, хрупкие капилляры разрываются, нарушается кровоток и на месте разрывов образуются очаговые воспаления.
    Диагностировать болезнь врач может при осмотре глазного дна, в ходе ультразвукового обследования или оптической когерентной томографии.

На первой стадии вы сказали, что болезнь обратима. На какое лечение может рассчитывать пациент?

  • Изменения, которые происходят в сетчатке глаза, при данной патологии необратимы, если во время не забить тревогу. Поэтому, если вас мучают сильные головные боли и скачки давления, и с некоторых пор вы отмечаете у себя резкое ухудшение зрения, возникновение пятен или полос в поле зрения или размытое изображение, то обязательно посетите специалиста. Лечение, как правило, начинается с корректировки артериального давления и назначения медикаментозной терапии с обязательным приемом пациентом антикоагулянтов витаминов и сосудорасширяющих препаратов. На поздних стадиях показано хирургическое вмешательство путем лазерной коагуляции, в ходе которой укрепляются стенки сосудов и к ним обеспечивается доступ кислорода.
    Манипуляция атравматична, проводится под местной анестезии в амбулаторных условиях, и длится не более 20 минут.

Можно ли предупредить развитие данной патологии?

  • Если вы страдаете высоким артериальным давлением, то возьмите за правило регулярно посещать терапевта и врача-офтальмолога. К тому же, делайте гимнастику для глаз, благодаря которой вы укрепите внутриглазные мышцы и улучшите кровообращение. Следите за своим питанием, чтобы оно было насыщено витаминами и микроэлементами и давайте глазам отдых, работая за компьютером или при просмотре телевизора.

Источник: https://oblzdrav.volgograd.ru/current-activity/cooperation/news/551088/

Змеиные укусы: правила первой помощи

Змеи обитают практически повсеместно, от лесов Сибири до степей Казахстана.
Их укус способен нанести серьезный ущерб здоровью человека, вплоть до тяжелых отравлений и даже смерти. Именно поэтому важно уметь правильно реагировать на такую экстренную ситуацию и следовать четким рекомендациям специалистов.

Шаг №1. Сохраняем самообладание
Первое правило при укусе змеи — сохранять полное спокойствие. Паника и суета приводят лишь к учащенному сердцебиению и быстрому распространению токсинов по кровеносной системе организма. Постарайтесь избегать любых физических нагрузок и двигаться как можно меньше.

Шаг №2. Оцениваем состояние
Немедленно осмотрите место укуса, обратите внимание на характер повреждений кожи: следы зубов, кровотечение, отечность, покраснения. Если присутствуют признаки интоксикации (резкая боль, слабость, головокружение), оценивайте степень тяжести состояния и примите меры быстрее.

Шаг №3. Очищаем рану
Промойте пораженный участок проточной водой или обработайте доступным антисептическим раствором. Категорически запрещается пытаться отсосать яд! Это абсолютно бесполезная мера, способная дополнительно травмировать ткани и вызвать воспаление.

Шаг №4. Применяем компрессию
Наложите поверх укушенного места стерильную тугую повязку либо импровизированную фиксирующую ленту (например, эластичный бинт). Цель компрессии — замедление кровотока и предотвращения быстрого проникновения ядовитой жидкости дальше по телу.

Шаг №5. Минимизируем активность конечности
Пострадавшую конечность лучше зафиксировать неподвижно, слегка приподняв её относительно уровня сердца. Движение мышцы усиливает циркуляцию крови, ускоряя распространение опасного вещества.

Шаг №6. Обращаемся за специализированной помощью Позвоните немедленно в службу скорой помощи, сообщив диспетчеру точное местоположение происшествия и подробно рассказав обстоятельства инцидента.
До прибытия медиков обеспечьте покой укушенному человеку, помогите сохранить силы и поддержите психологическое равновесие.

Шаг №7. Сообщаем врачам важные сведения
При обращении к специалистам обязательно предоставьте максимум доступной информации: точную дату и время события, возможное название вида змеи (цвет, размер, рисунок чешуи), первые симптомы отравления, реакцию организма.

Следуя данным простым правилам, можно значительно снизить вероятность серьезных осложнений и обеспечить эффективную медицинскую помощь пациенту, попавшему в бедственное положение вследствие встречи с ядовитым пресмыкающимся.

Источник: https://oblzdrav.volgograd.ru/current-activity/cooperation/news/551027/

Волгоградский невролог: О причинах и профилактике деменции

Согласно данным ВОЗ, простой контроль артериального давления позволяет избежать развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и их осложнений – инфаркта, инсульта, сосудистой деменции, ретинопатии или внезапной смерти.
О том, как развивается сосудистая деменция, рассказывает руководитель регионального сосудистого центра для лечения больных с ОНМК, врач-невролог Ольга КОНОВАЛОВА:


— Если у человека отмечаются устойчивые проблемы с речью, памятью, ориентацией в пространстве, со способностью к контролю своих действий и принятию решений, апатия, потеря интереса к жизни, конфликтность, то мы наблюдаем явные нарушения функций головного мозга, что свидетельствует о признаках сосудистой деменции или слабоумия. Сосудистая деменция занимает второе место по распространённости среди деменций, обгоняет ее, лишь болезнь Альцгеймера. Данное заболевание развивается, как правило, в пожилом возрасте и диагностируется у лиц, у кого показатели старения значительно превышают норму.
Деменции в последнее время уделяется много внимания, так как число больных постоянно растет. Причины заболевания, наряду с болезнью Альцгеймера – это повреждения головного мозга при сердечно-сосудистых заболеваниях, таких как артериальная гипертензия и атеросклероз, а также при сердечной недостаточности и нарушениях ритма сердца.
Легкие и умеренные когнитивные нарушения развиваются у пожилых людей, страдающих артериальной гипертоний и ишемической болезнью сердца.
Прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в сочетании с сахарным диабетом и метаболическим синдромом, способствует и нарастанию проявлений когнитивных нарушений и формированию деменции.
Сосудистая деменция развивается на участке мозга, к которому перестала поступать кровь полностью или частично. Без кровообращения часть клеток мозга необратимо повреждается и отмирает. Поэтому у каждого 4 человека с инсультом проявляются признаки сосудистой деменции.

Что нужно делать, чтобы снизить риск развития когнитивных нарушений и сосудистой деменции?
— Правильно питаться, разнообразив рацион, продуктами, богатыми витамином Е, группы В, в особенности витамином В12, а также фолиевой кислотой и продуктами, богатыми полиненасыщенными жирными кислотами. При этом, снизив употребление жирной, мучной, острой, копченой и сладкой пищи, и, увеличив в меню количество овощей и фруктов.Отказаться от вредных привычек и взять за правило регулярно заниматься спортом, так как умеренные физические нагрузки увеличивают кровоток в головном мозге, за счет чего когнитивные функции сохраняются в норме. И контролировать риски: вес, АД, глюкозу крови и липидный обмен, особенно если есть генетическая предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Заболевание развивается достаточно медленно и порой очевидные признаки становятся заметны только спустя полгода. Поэтому близким нужно быть особенно внимательными к изменениям в поведении своих старших родственников.

Источник: https://oblzdrav.volgograd.ru/current-activity/cooperation/news/550670/

Волгоградский терапевт: Опасность низкого давления и его преодоление

Среди большого количества людей с повышенным артериальным давлением, есть люди, у кого на тонометре чаще всего горят цифры 100/60.
О причинах низкого давления и о способах его лечения рассказывает врач-терапевт городской клинической больницы скорой медицинской помощи №25 Полина БИРЮКОВА:

— За привычным нам словосочетанием «артериальное давление» скрывается сила, с которой кровь давит на сосудистую стенку. Измеряется эта сила в миллиметрах ртутного столба и бывает двух значений: систолическим, при котором сердце сокращается, чтобы вытолкнуть кровь и диастолическим, когда оно отдыхает между ударами.Среди представителей медицинского сообщества оптимальным принято считать давление 120/80.

Но ведь есть люди, которые при таком давлении чувствуют себя плохо, а вот, казалось бы, при низком, наоборот, хорошо. Почему?
— Низкое давление может быть и у здоровых людей и нисколько их не беспокоить, хотя и быть следствием таких причин, как заболевания головного мозга, переутомление, хронический стресс, малоподвижный образ жизни, дефицит витаминов Е, С и группы В, злоупотребление алкоголем, прием лекарственных препаратов, гормональный дисбаланс, обезвоживание. Согласно классификации артериальной гипотензии Молчанова есть физиологическая гипотензия, свойственная спортсменам, людям с худым телосложением и жителям высокогорья, тропиков и субтропиков. Именно у представителей этих групп низкое давление не приводит к ухудшению самочувствия.
Но даже если человек не отмечает у себя низкого давления, о нем могут говорить такие симптомы, как сонливость, утомляемость, слабость, вялость, головокружение, нечеткое зрение, а иногда и обмороки.
Низкое давление тоже может быть критичным. Если у вас цифры ниже 90/60 мм.рт.ст., то возможно гипотонию провоцируют нарушение сердечного ритма и проводимости, сахарный диабет, гипотиреоз, язвенная болезнь желудка, анемия, остеохондроз шейного отдела позвоночника, сахарный диабет, миокардит и кардиомиопатия. И необходимо пройти диагностическое обследование – сдать биохимический анализ крови, сделать ЭКГ, УЗИ, холтеровское исследование.

Необходимо ли лечить низкое давление?
— Лечение низкого давления (гипотонии) зависит от причины, симптомов и общего состояния здоровья. Не всегда гипотония требует медикаментозного вмешательства, но если она вызывает дискомфорт или угрожает здоровью, коррекция необходима. Если вы ощущаете слабость, головокружение, обмороки, потливость, тошноту, потемнение в глазах при резком вставании, нарушение концентрации, сонливость, холодные руки и ноги, у вас обезвоживание, кровопотеря, гипотиреоз, анемия, аритмия, сердечная недостаточность или у вас на тонометре 90/60 мм рт. ст, то такое давление требует лечения. Прошу всех запомнить, что лекарства назначает только врач, а не вы сами или ваши коллеги или соседи и применяются они только, когда другие методы не сработали.Можно попробовать повысить давление несколькими способами, среди которых питьевой режим до 2-х литров в день, увеличение потребления соли до 5-10 гр.в день, если нет гипертонии или болезней почек, чашечка кофе или крепкого чая, дробное питание, чтобы избежать переедания, физическая активность для тонуса сосудов (плавание, ходьба, зарядка), контрастный душ или компрессионные чулки, если у вас ортостатическая гипотензия.
При хронических симптомах рекомендуется пройти обследование и сдать анализы на гемоглобин, гормоны щитовидной железы и сделать ЭКГ.
Срочного вмешательства врача требует давление ниже 80/50 мм рт. ст с потерей сознания, резкое падение АД после травмы или кровотечения или симптомы шока (холодный пот, нитевидный пульс, спутанность сознания).

Источник: https://oblzdrav.volgograd.ru/current-activity/cooperation/news/550668/

Регулярная физическая активность — мощный союзник в регулировании артериального давления

Физические упражнения укрепляют сердечную мышцу, позволяя ей более эффективно перекачивать кровь. Это приводит к снижению частоты сердечных сокращений в состоянии покоя и уменьшению нагрузки на сердечно-сосудистую систему как в покое, так и в период стресса. Физическая активность укрепляет кровеносные сосуды, повышая их эластичность.

Подробнее о пользе физической активности при артериальной гипертонии читайте в статье на портале ТакЗдорово https://www.takzdorovo.ru/stati/utrennyaya-gimnastika-dlya-zhenshchin/

Источник: https://oblzdrav.volgograd.ru/current-activity/cooperation/news/551114/