Здоровье ребенка начинается задолго до его рождения. Беременность – прекрасная пора, когда будущая мама не только изучает своё тело, но и знакомится со своим малышом. Чем ближе роды, тем больше страхов появляется у женщины и ей необходимо не только справиться с ними, но и освоить методы самопомощи и дыхательные техники во время схваток и родов, а также научиться управлять своими мышцами. Благодаря этим навыкам и знаниям, мама облегчит прохождение ребенка по родовым путям и снизит риск собственного травмирования.
О том, как подготовиться к зачатию и родам рассказывает заведующий Центром охраны здоровья семьи и репродукции врач-акушер- гинеколог Ирина ТЕНЕИШВИЛИ:

• Осознанная беременность поможет паре пройти путь ожидания малыша и родового процесса без страха и всевозможных сомнений. Начинается он примерно за 3-5 месяцев до зачатия, когда будущие родители приняли совместное решение иметь детей и пришли на свою первую консультацию в центр планирования семьи.
  За это время они смогут пройти полное обследование организма, устранить проблемы, которые могут быть выявлены и даже скорректировать прежний уровень жизни, если это потребуется.В первую очередь, врач порекомендует устранить дефициты микроэлементов и витаминов, пройти вакцинацию, если какие-то прививки были пропущены и направит на полное медицинское обследование, чтобы убедиться, что внутренние органы женщины функционируют в пределах нормы.
  Всё это поможет исключить возможные осложнения во время беременности и родов, так как многие заболевания протекают бессимптомно.
  Здоровый образ жизни до беременности и во время включает не только полноценный сон, правильное питание и отказ от вредных привычек, но и умеренные физические нагрузки. К тому же, особую роль здесь играют навыки дыхательных практик. Они помогут справиться с тревогами, раздражением и страхами, купировать одышку, которая негативно влияет на работу сердца, легких и головного мозга, улучшить поступление кислорода в кровь и уменьшить болевые ощущения, когда вы целенаправленно переключаете фокус с боли на осознанное участие в родах.

Почему важна подготовка к беременности и родам?

• Давайте разберем на примере мышц тазового дна. Чтобы обеспечить свободное прохождение ребенка по родовым путям и избежать хирургического вмешательства в момент родов, мышцы должны быть эластичными и крепкими. А так как во время беременности из-за гормональной перестройки и высокой нагрузки тонус их снижается, это может стать причиной нарушений в работе органов мочеполовой системы и малого таза, возникновения различных патологий, поэтому необходимо регулярно практиковать упражнения Кегеля. Это поможет уменьшить объем нижней части влагалища, устранить стрессовое недержание мочи, улучшить качество интимной жизни и профилактировать опущение маток и стенок влагалища.В целом, подготовка к беременности и родам помогает женщине снизить уровень тревожности и развеять заблуждения, повысить болевой порог, укрепить эмоциональную связь с ребенком еще до его рождения и ускорить послеродовое восстановление.

Источник: https://oblzdrav.volgograd.ru/current-activity/cooperation/news/573614/

С 30 марта по 5 апреля в России проводится Неделя здоровья матери и ребенка. Одна из основных задач данной ежегодной просветительской акции Министерства здравоохранения – снизить материнскую и младенческую смертность и в очередной раз напомнить о важности здорового образа жизни, репродуктивном здоровье и ранней диагностике заболеваний.
В преддверии Дня неонатолога – специалиста, в чьи руки ребенок попадает сразу после рождения, который в России отмечают 5 апреля, об особенностях своей работы и важности неонатального скрининга, рассказала врач-неонатолог, заведующая отделением патологии новорожденных и недоношенных детей Волгоградской областной детской больницы Ирина КАРИЖСКАЯ:

• Специфика и нашего учреждения, и нашего отделения заключается в том, что сюда поступают самые тяжёлые пациенты со всего региона. К нам направляют детей из различных родильных домов с разными, зачастую крайне сложными, диагнозами. Это малыши, родившиеся преждевременно, с низкой и экстремально низкой массой тела, перенёсшие тяжёлые критические состояния, операции, перинатальные осложнения, а также новорождённые с врождёнными аномалиями и заболеваниями, требующими длительного наблюдения и комплексного лечения.Наша работа — это постоянный, подчас очень тонкий клинико-диагностический поиск.
  Для этого созданы все необходимые условия: современная диагностическая база, возможность проведения высокотехнологичных исследований, комплексный подход к выхаживанию недоношенных и тяжёлых новорождённых.
  Здесь, часто после отделения реанимации, жизнь ребёнка постепенно переходит из состояния борьбы «за каждую минуту» в более плавную, но не менее ответственную фазу — этап восстановления, дозревания, адаптации и ранней реабилитации.

Что самое главное в вашей работе?

• Несмотря на всю технологичность отделения, в основе остаётся живое, человеческое присутствие рядом с ребёнком: тёплые руки, спокойный голос, аккуратное прикосновение. Новорождённые, даже самые крохотные, очень чувствительны к состоянию взрослого. Скажу больше: значительная часть успеха лечения — это состояние мамы малыша. Думаю, со мной согласятся многие коллеги — это примерно половина успеха лечения. Если мама постоянно плачет, живёт в состоянии отчаяния и чувства вины, это разрушительно и для неё, и для ребёнка. Поэтому одной из первоочередных задач я считаю выстраивание доверительного контакта именно с матерью.Это гораздо больше, чем просто объяснить диагноз и рассказать про результаты анализов. Как правило, у ребёнка тяжёлое или малопонятное для родителей заболевание, мама находится в состоянии острого стресса, часто обвиняет себя, боится будущего, не понимает, что её ждёт завтра или через месяц. В такой ситуации ей нужна не только информация, но и эмоциональная опора.
  Многие наши маленькие пациенты находятся в отделении долго — по месяцу, а иногда и по два, а то и дольше. За это время между нами, ребёнком и его мамой формируется особая связь. Мы становимся свидетелями не только болезни, но и маленьких ежедневных побед: когда ребёнок впервые начинает дышать без аппарата, когда набирает вес, когда открывает глаза и следит взглядом, когда впервые берёт грудь. Эти, казалось бы, простые вещи в контексте нашей работы приобретают значение настоящих вех.
  Эта связь не обрывается и после выписки. Многие семьи продолжают с нами общаться: присылают фотографии, рассказывают о первых шагах, первых словах, успехах в детском саду и школе. Мы, со своей стороны, наблюдаем за тем, как растут наши «выпускники». Видеть, как ребёнок, которого когда-то выхаживали в реанимационной палате, сегодня ходит в школу, занимается спортом или творчеством, живёт жизнью обычного, здорового ребёнка, — это, пожалуй, самая высокая награда.
  За время моей работы в этой профессии, а это уже больше 17 лет, я вижу, как она меняется. Особенно заметна эта динамика в сфере выхаживания глубоко недоношенных детей, в том числе новорождённых с экстремально низкой массой тела.

То есть, инновационные технологии в диагностике и методах лечения сегодня дают шанс на выхаживание большему количеству детишек?

• Несомненно. Когда я только начинала, доля тяжёлых осложнений у таких пациентов была значительно выше. В частности, нередко формировалась бронхолёгочная дисплазия как последствие длительной искусственной вентиляции лёгких и тяжёлой респираторной поддержки. Сегодня ситуация постепенно меняется. Реанимационная служба шагнула далеко вперёд: внедрены щадящие режимы вентиляции, современные респираторные стратегии, усовершенствованы подходы к нутритивной поддержке и профилактике осложнений. Как результат — мы всё чаще видим детей с более благоприятным течением раннего неонатального периода, лучшими отдалёнными перспективами и качественно иными прогнозами по развитию и здоровью.Существенно изменилась и диагностическая палитра неонатологии. Мы всё чаще сталкиваемся с пациентами, у которых уже в первые дни жизни выявляются генетически обусловленные или наследственные заболевания. Это стало возможным благодаря расширению программ неонатального скрининга. Теперь мы имеем возможность раннего обнаружения целого ряда заболеваний обмена веществ и других тяжёлых состояний: муковисцидоза, врождённого гипотиреоза, галактоземии, фенилкетонурии и ряда других наследственных нарушений метаболизма.
  То, что ещё недавно проявлялось лишь спустя месяцы или годы в виде необратимых нарушений развития, сегодня может быть диагностировано практически на старте жизни. Это принципиально меняет судьбу ребёнка: своевременно начатая, точечно подобранная терапия позволяет предотвратить тяжёлую инвалидизацию или существенно смягчить течение болезни.
  Большую роль играет и развитие инструментальной диагностики. Современное оборудование экспертного класса — ультразвуковые аппараты высокого разрешения, нейросонография, эхокардиография, МРТ и КТ по строгим показаниям — позволяют в ранние сроки выявлять различные пороки развития и сложные аномалии органов и систем. Иногда проблема остаётся незамеченной в антенатальном периоде, несмотря на наблюдение во время беременности. И уже у нас, в отделении, при комплексном обследовании новорождённого, становится возможным установить точный диагноз, увидеть скрытые пороки развития, определить дальнейшую тактику — от консервативного лечения до этапной хирургической коррекции.
  Я вижу в этой специализации огромный потенциал и исключительную значимость — как для конкретной семьи, так и для общества в целом, ведь именно здесь, в первые дни и недели жизни, во многом закладываются основы здоровья будущего поколения.

Источник: https://oblzdrav.volgograd.ru/current-activity/cooperation/news/573429/